痛风在中年男性中很常见,而且越来越趋于年轻化。 JAMA网络开放子刊发表的一项针对近4.5万名男士的分析提示,大约77%的痛风可通过保持正常体重、坚持DASH饮食模式、不饮酒、不用利尿剂来预防。 研究者发现,控制体重对于预防痛风可能最关键,因为在肥胖的男士中,即便改善上述其他3个因素也不能预防痛风。 分析显示,26年随访期间,在体重保持正常(体重指数<25.0)和超重(25.0-29.9)的男士中,分别有69%和59%的人可通过坚持DASH饮食、不喝酒、不用利尿剂来预防痛风。 而在肥胖(≥30)的男士中,通过改善上述三项因素对痛风风险的影响很小(5%),无统计学意义。 与体重指数<23的男士相比,体重正常偏高(23~24.9、超重、肥胖的男士出现痛风的风险分别增加29%、90%、165%。 在整个队列中,就单个因素来说,保持正常体重、坚持DASH饮食模式可分别预防31%、22%的痛风。 保持正常体重+不饮酒可预防43%的痛风,再加上坚持DASH饮食模式,可预防69%的痛风。 该分析从美国医疗专业人员随访研究中纳入44 654名男士,其基线平均年龄为54岁,既往无痛风病史。26年随访期间,3.9%出现痛风。 DASH饮食是由1997年美国一项大型高血压防治计划发展而来的一种饮食模式,提倡摄入蔬菜、水果、低脂奶制品、健康蛋白,尽量少吃富含嘌呤的红肉、加工肉以及富含果糖的食物(如含糖饮料)。 来源:Estimation of Primary Prevention of Gout in Men Through Modification of Obesity and Other Key Lifestyle Factors. JAMA Netw Open, 2020, 3(11): e2027421.转载:请标明“中国循环杂志”
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